喉頭マスク気道

Laryngeal Mask Airway

喉頭マスク気道(LMA)気道管理に使用される医療機器であり、臨床麻酔、緊急救助、およびその他のシナリオで重要な役割を果たしています。

詳細な紹介

 

1。構造的特徴

換気チューブ:通常、柔らかく柔軟な医療 - グレードのプラスチック製で、気管チューブのような形をしています。一方の端は麻酔機や人工呼吸器などの換気装置に接続されており、もう一方の端は喉頭マスクの本体に接続されています。その内径は、過度の気道耐性が換気効果に影響を与えるのを防ぎながら、十分なガスの流れを確保するように正確に設計されています。

喉頭マスク本体:それは楕円形です - 柔らかいシリコン材料で作られています。エッジに膨らんだカフがあります。カフが膨らむと、咽頭領域に比較的密閉された空間を形成し、ガスが滑らかに気管に入り、逆流と吸引を防ぐことができます。喉頭マスク本体の形状と設計は、咽頭領域の解剖学的構造に適合し、声門の上部をよく覆い、換気と気道の分離の役割を果たします。

2。作業原則

気道シーリングと換気:喉頭マスクは、口腔を介して咽頭領域に挿入されます。正しい配置の後、カフが膨らんでいます。カフは、咽頭領域の周りにシールを形成し、ガス漏れを防ぎます。同時に、ガスは換気チューブを介して喉頭マスクの本体に入り、喉頭マスクの開口部から気管に入り、効果的な肺換気を達成し、患者に酸素を提供し、二酸化炭素を追い出します。

3。臨床応用

麻酔 - 換気補助:一般的な麻酔手術、気管挿管を必要としない手術の場合、喉頭マスク気道は一般的に使用される気道管理ツールです。たとえば、短期間の表面手術では、眼科、口腔および上顎顔面手術など、喉頭マスクを使用すると、気道を迅速に確立できます。手術は比較的単純で、患者の気道への刺激が少なくなり、術後咽頭合併症の発生率は比較的低いです。

緊急蘇生:緊急シーンや緊急の医療状況では、患者が呼吸停止または気道閉塞と気管挿管が困難な場合、喉頭マスクは効果的な代替換気方法として使用できます。それは比較的短時間で気道を確立することができ、患者への緊急呼吸支援を提供し、さらなる治療のために時間を購入することができます。

4。利点

単純な操作:気管挿管と比較して、喉頭マスクの挿入操作は比較的簡単です。声門を暴露するために特別な喉頭鏡を必要としません。オペレーターの技術的要件は比較的低いです。適切なトレーニングを受けた医療スタッフは、熟練していることができます。これにより、気道は緊急事態でより迅速に確立できます。

刺激の減少:気道への刺激は、気管挿管の刺激よりも大幅に少ない。喉頭マスクは気管に入ることはなく、気管粘膜への直接的な刺激と損傷を避けます。のどの痛みやho索などの術後合併症の発生率は比較的低いです。同時に、喉頭マスクの使用は患者の血行動態への影響が少なく、麻酔中の患者の安定したバイタルサインをよりよく維持することができます。

高い挿入成功率:ほとんどの場合、喉頭マスクの最初の挿入成功率は比較的高いです。そのユニークなデザインにより、咽頭領域の正しい位置に到達することができます。気道または困難な気道の軽度の解剖学的異常を抱える患者の中でさえ、それは正常に挿入され、気道管理のためのより多くの選択肢を提供する可能性があります。

5。制限

不完全な気道シーリング:喉頭マスクは、膨張後に咽頭領域に特定のシールを形成することができますが、気管挿管と比較して、そのシール効果は絶対に信頼できません。患者が気道圧力や逆流のリスクが高い場合など、いくつかの特別な場合、ガス漏れまたは逆流と吸引が発生する可能性があります。したがって、喉頭マスクを使用するには、圧力陽性 - 圧力換気が必要な患者、または逆流のリスクが高い患者に対して慎重に評価する必要があります。

限られた範囲の範囲:喉頭マスクは、すべての手術と患者には適していません。たとえば、胸部手術や腹腔鏡手術など、気道圧力が高い陽性換気を必要とする手術の場合、および透明な上気道閉塞または胃の状態の透明な患者は、気管挿管がより適切な気道管理方法である場合があります。

 

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