CRRT 管関連のケアには主に次の側面が含まれます。
メンテナンスの目標: チューブの抜去、感染、閉塞、血流不足を防ぎます。これには確実な固定が含まれます。ドレッシングは通常 48 ～ 72 時間ごとに交換します。汚れている場合は、すぐに交換する必要があります。同時に、カテーテル挿入部の皮膚の発赤、腫れ、痛み、熱感、出血、化膿性分泌物の有無などを頻繁に観察し、無菌手術の原則を厳守してください。
空気塞栓症の防止: チューブ内に空気が混入しないように、チューブ クランプがしっかりと閉まっていることを確認してください。
特殊な用途のための特殊なチューブ: CRRT 深部静脈カテーテル法には特殊なチューブを使用する必要があり、緊急時以外の点滴や採血などには使用しないでください。 24 ～ 72 時間に 1 回チューブを密閉することが推奨されており、凝固亢進性の患者や特殊な患者の場合は密閉の頻度を増やす必要があります。
治療中のモニタリング: 患者のバイタルサイン、治療パラメータ、体外循環の入出力、機械の圧力値を綿密に観察し、それらを時間ごとに記録します。治療中は、機械のアラームを回避するために、圧力データの変化に従ってタイムリーな早期警告を実行する必要があります。機械にアラームが発生した場合は、その原因を積極的に特定し、計画外の機械の取り外しのリスクを最小限に抑えるためにアラームを時間内に解除する必要があります。
CRRT 後のケア: 通常の治療終了時には、返血率を 100ml/分以下に低下させ、全体の返血に 0.9% 塩化ナトリウム注射を使用する必要があります。プロセス;治療が計画されていない場合、または心機能障害のある患者の場合、患者の心機能の状態に応じて返血率を下げる必要があります。パイプライン内の血液凝固、バブルマシンのアラーム、血液ポンプの停止があり、治療中にアラームが長時間解除できない場合は、血栓塞栓症のリスクが比較的高いため、モニタリングなしの手動返血は避けるべきです。
カテーテルのケア：まず、内腔を生理食塩水でパルス的に洗い流し、次にカテーテルの体積に応じて弾丸状に封止液を内腔に注入し、カテーテルクランプを締め付け、ヘパリンキャップを締めます。覆われています。第二に、カテーテルパイプラインは高リフトプラットフォーム法によって固定されます。第三に、穿刺部位に発赤、腫れ、浸出があるかどうかを観察し、適時に治療します。最後に、カテーテルを保護する重要性を患者に伝えます。
要約すると、CRRT チューブ セットに関連するケアには、CRRT 治療の安全性と有効性を確保するための、メンテナンスの目標、空気塞栓症の予防、専用チューブの使用、治療中のモニタリング、CRRT 後のケア、カテーテルのケアなどの複数の側面が含まれます。 。